食管胸膜瘘

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TUhjnbcbe - 2021/3/23 19:27:00
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日前,一位左肺中央型肺癌医院实施行“左全肺切除术+系统性淋巴结清扫术+心包开窗术+补片修补术”,术后10天,康复良好顺利出院。

患者,徐某,新建镇人,因反复咳嗽咳痰3月余,痰中带血来院就诊,后经胸部增强CT和支气管镜检查确诊为左肺下叶腺癌。

胸外科医师刘源炜仔细阅片后认为,该肿瘤为中央型,瘤体大,已经侵犯左下叶开口和上叶开口,肺门以及纵膈淋巴结都有肿大,左主支气管尚有一段未被侵犯。考虑徐某才54岁,心肺功能良好,能够较好的耐受麻醉和手术,全身检查未见远处转移,建议进行手术。

徐某与家属商议后,决定听从刘源炜大夫意见办理入院。术前刘源炜与浙一胸外科主任胡坚主任医师、浙一下沉专家汪路明,浙一麻醉科专家项燕反复讨论研究病情,设计手术最佳方案。经过充分的术前准备,手术预期进行,进胸后发现胸腔内广泛粘连,肺门区淋巴结肿大明显,肺门区固定,无法游离出肺动脉以及肺静脉。手术团队根据实际情况,果断在肺门处给予心包开窗,在心包内处理血管,进过近2小时的努力,顺利地实施”左全肺切除术+系统性淋巴结清扫术+心包开窗术+补片修补术”,患者术后康复良好。

医师的话:该例全肺手术成功施行,离不开患者以及家属的充分信任、浙一专家团队的大力支持,麻醉科、手术室等同仁的倾力帮助,感谢你们!正是有你们的支持和帮助,胸外团队不断成长,不断突破,不断进步!该例手术难度大,但能为患者争取更好的治疗效果,再苦再累也是值得的。

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为进一步满足分科的精细化需求,结合门诊病人情况,依托浙一强大的专家团队,年8月,县医院开设胸外科门诊,浙大一院胸外科主任胡坚、胸外科高年资主治医师汪路明隔周来院坐诊、指导、手术,派骨干青年医师刘源伟到浙一胸外科进修。通过对胸外科的系统性学习以及胸外科技能的训练,掌握胸外科常见病和多发病的诊疗工作,熟练掌握胸外科微创手术的基本操作。自开设以来,已完成门诊人次多例,三、四类手术52多例,填补了我县胸外科很多空白。

胸外科主要诊治范围包括:肺部良、恶性肿瘤,食道良、恶性肿瘤,气管良、恶性肿瘤,纵隔肿瘤,隔疝,肺隔离症,手汗症,胸部外伤,胸膜疾病,肋骨良、恶肿瘤,漏斗胸。

浙一胸外科下沉专家

胡坚

职务及职称:浙大一院胸外科病区主任;主任医师

擅长:肺癌、食管癌及纵膈肿瘤等胸外科疾病诊治、胸腔镜微创手术、肺移植。在肺癌、食道癌、纵隔肿瘤等各类胸外科疾病的诊治上积累了丰富的临床经验,取得了很高的手术成功率及临床疗效。

汪路明

职务及职称:高年资主治医师

擅长:肺部小结节及早期肺癌的诊断及微创手术治疗,熟练开展全胸腔镜下肺大泡切除、脓胸纤维板剥脱、纵隔肿瘤切除、胸腺扩大切除、手汗症胸交感神经链切断、漏斗胸微创矫治、肺叶切除(肺癌根治)、全肺切除术等各类手术。

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信息来源:医院

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