胸闷和胸痛是日常生活中的一个常见的症状，相信很多的朋友们都有过胸闷和胸痛的感觉。在发生胸闷的时候，朋友们就感觉是一块大石头压在自己的胸前一样，不能自如的呼吸。胸痛的感觉，也比较的难受。总之，既影响朋友们的生活，又会让朋友们担心。心内科专家提醒：引起胸闷和胸痛的原因很多，下面，就和朋友们谈谈胸闷胸痛是怎么一回事吧。
胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因。
你只知道胸痛了，却不知道引起胸痛的因素有这么多
从头颈到最下面一根肋骨的范围之内任何部位的疼痛统称为胸痛。在胸腔内有心脏、肺、气管、食道，胸痛是与胸腔的器官、肋骨或胸肌有关。有的胸痛是刀刺样，有的是压痛、灼痛，有的是持续性比较模糊性的钝痛。
1、心绞痛
2、心肌梗塞
3、心包炎：疼痛尖锐而严重，疼痛位于心前区，可放射至肩胛部和颈部，疼痛在翻身或深吸气时加重、疼痛伴心包摩擦音.。
4、肺栓塞：常伴有明显的呼吸困难，成突发性锐痛，随呼吸加重、多个小的栓塞很少或不疼痛。
5、夹层动脉瘤：疼痛为突发、尖锐、难以忍受，呈撕裂样，刚发病时最严重。疼痛位于前胸部，常放射到背部或腹部、疼痛不因呼吸而加重，常伴有血管阻塞的症状。
6、二尖瓣脱垂综合症：胸痛尖锐而短暂，与劳累无关，位于心尖或左胸部。可伴有心悸、头晕、呼吸困难等症状。
7、官能性胸痛：疼痛位于乳房下区，呈刺痛极少放射;疼痛常发生于劳累之后，而不是发生于劳累之时。常伴植物神经紊乱症状，过渡换气综合症是典型例子，用纸袋回吸拨出的气体胸痛会缓解。
8、胸壁疼痛：见于肋软骨炎、剑突痛、肋骨骨折、肋间神经痛、带状疱疹。
9、其他引起胸痛的疾病：肺动脉高压、肺炎、气胸、食管痉挛或食管炎、食管裂孔疝、胃及十二指肠疾患、胆囊疾患、急性胰腺炎、胸部肿瘤(肺癌、纵隔肿瘤、淋巴溜)、胸膜炎。
凡是明显的刺痛、严重的压迫痛，如再有呼吸困难，呼吸不规律，这些症状都可能是严重的心脏病或肺部疾病，需要立刻紧急治疗，千万不能耽误。
所以提醒大家，胸痛的引起原因有很多种，带来的危害也有很多种，所以大家在平时如果出现胸痛的症状一定要引起重视，医院进行详细的检查与治疗才行，以免会耽误治疗的最佳时间。
这几种胸痛会致命，不能忽视
第一种致命胸痛：心肌梗塞
胸痛的区域在左胸骨下方的心脏区块，急性心肌梗塞除了胸痛之外，也会合并有盗汗的现象。心肌梗塞的胸痛非常不典型，如发生在年轻人身上，则疼痛相当明显；但年纪越长，多以胸闷为多，未必会有疼痛感。有些患者甚至会有反射痛，疼痛会延伸到下巴、左肩等部位，也可能发生胃不舒服、恶心、呕吐等症状。
危险因子：冠状动脉疾病危险因子，如抽烟、高血压、高血脂、糖尿病等。
鉴别诊断：心电图、抽血检验心肌酵素，判断心肌坏死程度。
第二种致命胸痛：肺动脉栓塞
因为大量下肢血栓进入到肺动脉，导致肺动脉主干阻塞，血液无法流通，右边心脏将会发生衰竭，患者可能因为急性休克而立即致命。肺动脉栓塞所引起的胸痛以肋膜为主，但胸痛并非主要的表现症状，由于血氧不足，喘、呼吸困难或是休克，才是主要的临床症状。
危险因子：肥胖、长途旅行或卧病在床而减少下肢活动、吸烟、怀孕等。
鉴别诊断：胸部X光可观察肺部血管的纹路是否有减少。血氧测量会降低。抽血检验D-Dimer（一种验血指标），可判断是否为肺动脉栓塞。透过注射显影剂的胸部电脑断层检查，可以看到肺动脉管腔中的血栓，帮助医师确诊。
若为慢性肺动脉栓塞，胸部电脑断层无法看到血栓，仅能看到肺动脉周边血管血流灌注缺陷，血液无法通过，必须借由核子医学中的肺脏血流灌注扫描来加以确诊。
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