随着CT检查的逐步普及，越来越多的肺部小结节被发现，以往的常规的肺叶切除术会令这部分患者过多的丧失肺功能，如何更精准的肺段切除治疗肺部小结节或早期小肺癌成为一个热点，3D-CT肺段重建技术作为简单无创的方法逐步应用于临床治疗之中。新年伊始，我院胸外科通过3D-CT肺段重建技术，成功为一名肺转移瘤患者以及一名老年肺癌患者成功实施了胸腔镜微创肺段切除手术。
病例一:
患者女性，左侧乳腺癌改良根治术后4年，发现左上肺小结节一个月。
经临床检查诊断考虑为左上肺转移瘤可能性大，并借助3D-CT肺段重建技术定位肺肿瘤于左上肺前段，胸腔镜下行左上肺前段切除术。
术中、术后病理均证实为乳腺癌转移瘤；由于创伤小，保留更多肺功能，患者恢复顺利，术后第一天即可下床活动。
病例二：
男性，70岁，咳嗽三个月，CT发现左上肺微小结节三天入院。肺功能检测提示中度通气功能障碍，肺叶切除术难以承受。
经胸外科团队运用3D-CT肺段血管-气管重建技术，精准定位肺结节位于左上肺尖后段。经肺功能锻炼后检测患者可以耐受肺段切除术。胸腔镜下施行左上肺尖后段切除术。病理提示：非典型类癌。
术中图片：
运用新技术，精准切除更少的肺组织达到根治肿瘤的目的，保留更多肺功能，提高患者术后生活质量，患者术后康复快，病例二的70岁的老年患者也在术后一周就康复出院了。
医院胸外科
（一）肺部及胸膜疾病：肺癌、肺转移瘤、各种肺部良性肿瘤、支气管扩张症、自发性气胸、脓胸、胸腔积液、各种胸膜肿瘤等。
（二）食管及贲门疾病：食管癌、贲门癌、各类食管良性肿瘤、食管憩室、贲门失驰缓症、食管裂孔疝、反流性食管炎、食管狭窄等。
（三）纵隔疾病：良恶性胸腺瘤、重症肌无力、胸内甲状腺肿、纵隔畸胎瘤、纵隔纤维瘤、纵隔神经源肿瘤及各种纵隔囊肿等。
（四）各种胸部外伤：多发性肋骨骨折、胸骨骨折、肺挫裂伤、胸部刀刺伤、火器伤、血气胸，大气管、血管损伤等。
编辑：winkou
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