《内科学》?慢性呼吸衰竭
慢性呼吸衰竭定义
指___(___和___)功能严重障碍,不能进行有效的___,导致___,伴/不伴有___,引起一系列___和___的临床综合征。
外呼吸,通气,换气,
气体交换,缺氧,二氧化碳潴留
生理功能,功能紊乱
如在___、____状态下,呼吸___空气,动脉血氧分压(PaO2)低于___,伴/不伴有动脉二氧化碳分压高于___,即为呼吸衰竭。
海平面,静息,室内。
60mmHg,50mmHg。
慢性呼吸衰竭病因
①支气管,肺疾病。(COPD最常见)
支,肺
②肺血管疾病:
肺栓塞,肺血管炎,肺动静脉瘘
肺血
③胸廓和胸膜改变:
气胸,胸腔积液,胸部手术,外伤,胸膜增厚粘连,脊柱侧凸/后凸
胸(兄)
④神经和肌肉病变:
延髓呼吸中枢受损,颈胸段脊髓炎,急性多发性神经根炎,重症肌无力
神肌(机)
神机兄,支肺血
慢性呼吸衰竭的发病机制
①肺泡通气不足
泡
②通气/血流比例(V/Q)失调
调
③弥散障碍
散
④氧耗量增加
氧
调氧散泡
慢性呼吸衰竭的临床表现
①呼吸困难
②紫绀
③精神神经症状
④血液循环系统表现
⑤消化系统表现
⑥泌尿系统表现
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