我是吸铁石，无论你多强大，只要你离我近，就会被磁化
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导读：
打卡的目的是为了改变大家的惰性心理，督促大家学习，养成坚持学习的好习惯。
CT打卡：
矩阵：是像素以二维方式排列的阵列，与重建后图像的质量有关。FOV相同，矩阵越大，像素越多，重建后图像质量越高。有显示矩阵和采集矩阵之分。显示矩阵：CT图像重建后用于显示的矩阵。为了保证图像显示的质量，显示矩阵往往是等于或者大于采集矩阵。
CT打卡：
激光打印机主要由激光打印，胶片传送，信息传递与存储，控制系统等组成。激光打印机又称激光相机。分为湿式打印机和干式打印机。
一、激光打印机的优点
1、影像打印质量好；2、多接口性；3、连续打印；4、高效性；5、具有质量控制系统；6、文字注释；7、网络化。
二、打印机的构成
1、激光打印系统：由激光发生器，调节器，透镜，驱动电机及传输滚筒组成。
2、胶片传输系统：由送片盒，收片盒，吸盘，电机及传动部件。
3、信息传递于储存系统：包括电子接口，磁盘及光盘，记忆板，电缆或光缆以及A/D转换器（模数转换器），计算机等。
4、控制系统：包括键盘控制板及各种控制键。控制激光打印程序，格式选择，打印张数以及图像质量控制等。
三、激光打印机的工作原理
激光打印机的曝光光源是激光束，其特征是高能量单色光，瞬间产生。激光束的强度由调节器控制，调节器接受数字信号控制。当成像设备把图像的像素单元的数字信号输入到激光打印机的储存器时，像素的数字大小（灰度值）决定了激光曝光的强度。
四、激光打印机的分类
氦氖激光打印机：光谱波长为.8nm，特点是激光光源衰减慢，性能稳定。且是最早应用、最普遍的激光打印机。
半导体激光打印机：光谱波长为nm（半导体红外激光发射器），半导体激光器具有电注入，调制速率高，寿命长，体积小，使用方便。
CT打卡：
CT的优点：
1、真正断面图像
2、密度分辨率高：比普通X线摄影片高约20倍
3、可作定量分析
4、可作图像后处理
缺点：
1、极限空间分辨率仍低于普通X线摄影：中档10LP/cm，高档30LP/cm，普通X线增感屏摄影10～15LP/mm。
2、CT的定位，定性诊断只能相对比较而言，其准确性受各种因素影响。
3、CT图像基本上只反映解剖学方面情况，较少有脏器功能和生化方面的信息。
CT打卡：
影像质量综合评价标准
成人体表入射剂量
颅骨后前位＋侧位≤5mGy
胸部后前≤0.3mGy
膝关节前后＋侧位＜1mGy
腰椎前后位＋泌尿系KUB＜10mGy
腰椎侧位＜30mGy
CT透视扫描仪特点：
1、是一种连续扫描成像的CT装置。
2、数据采集部分采用了滑环结构，机架孔径是72cm（电子束CT是78cm。双源CT是78cm，通常为70cm。移动CT为60cm。），扫描范围18～40cm，高频X线发生器，X线管热容量7.0MHU。
3、30～50mA，80～kVp。透视时加专用滤过器，使患者辐射剂量减少50%。最长透视时间设置为s，可重新复位后继续使用。
4、有的CT机采用装配C形臂，方便穿刺操作。
MR打卡：
磁共振成像特点及局限性
（一）磁共振影像的特点
1、多参数成像，可提供丰富的诊断信息
2、高对比成像，可得出详尽的解剖图像
3、任意层面断层，可以从三维空间上观察人体成为现实
4、人体能量代谢研究，有可能直接观察细胞活动的生化蓝图
5、不使用对比剂，可观察心脏和血管结构6、无电离辐射，一定条件下可进行介入MRI治疗
7、无气体和骨伪影的干扰，后颅凹病变等清晰可见
（二）磁共振成像的局限性
1、成像速度慢
2、对钙化灶和骨皮质显示不够敏感
3、图像易受多种伪影影响
4、禁忌证多
5、定量诊断困难
MR打卡：
磁矩有一些重要的特性：
第一、磁矩是一个总和的概念。磁矩方向与外加磁场方向一致，并不代表所有质子的角动量方向与B0一致，实际上约一半的质子的角动量方向与B0方向相反的。
第二、磁矩是一个动态形成过程，人体置于磁场中后，需要一定的时间才能达到一个动态平衡状态。因此，当磁矩受到破坏后，其恢复也要考虑到时间的问题。
第三、磁矩在磁场中是随质子进动的不同而变化，而且进动是具有特定频率，此称进动频率。
MR打卡：
STIRFIR序列：短反转时间反转恢复（shortTIinversionrecovery，STIR）FIR序列主要用于T2WI的脂肪抑制，因为脂肪组织的纵向驰豫速度很快，即T1值很短，在TR足够长的的前提下，°反转脉冲后，脂肪组织的纵向宏观磁化矢量从反向最大到零所需要的时间为其T1值的70%，这时如果施加90°脉冲，由于没有宏观纵向磁化矢量，就没有宏观横向磁化矢量的产生，脂肪组织的信号被抑制。
利用STIR技术进行脂肪抑制比较适合于低场强MRI检查。STIR序列可用于抑制骨髓、眼窝、腹部等部位的脂肪信号，更好地显示被脂肪信号遮蔽的病变，同时可以鉴别脂肪与非脂肪结构。另外，由于脂肪不产生信号，STIR序列也会降低运动伪影。
CDFI打卡：
心脏解剖与生理
心脏位于胸腔中纵隔，两侧与胸膜腔和肺相邻，后方与食管，迷走神经和胸主动脉下方临近，向上与出入的大血管相连，约三分之二位于身体正中线的左侧。
三尖瓣：三尖瓣低于二尖瓣，瓣环略成三角形，瓣前叶最大，后叶最小。
主动脉瓣：位于主动脉根部与左室流出道之间，瓣叶呈半月形，分为三叶，右半月瓣上缘的主动脉壁上有右冠状动脉开口，左半月瓣上缘的主动脉壁上有左冠状动脉开口，动脉瓣在左心室开始收缩时开放。
心搏出量指每次心动周期的排出量。
心输出量指心搏出量乘以心率。
影响左心房压的因素：肺静脉对左心房的充盈及二尖瓣口的通畅程度。
主动脉压明显高于肺动脉压。
正常左心房连接左右肺静脉。
右冠状动脉分支：右圆锥支，后降支，右室后支，右冠状动脉主干。
左冠状动脉分支：左前降支，左回旋支。
CDFI打卡：
1、超声波是指频率超过人耳听觉范围20～赫兹的高频声波
2、超声波具有反射、折射、衍射和散射的特性
3、超声波的三个物理量：频率f、波长λ、声速c
即声速＝波长×频率
波长＝声速÷频率
波长与频率成反比
频率越高，波长越短，穿透力差，频率越低，波长越长，穿透力强
4、在不同介质中，其声速分别有：空气m/s、水m/s
肝脏m/s、脂肪m/s、骨m/s、软组织m/s
软组织与水的声速相近，骨骼的声速最高相当于软组织平均声速的2倍以上
5、声场可分为近场和远场两部分
6、超声波属于机械波
7、人体软组织中传播的波是纵波
8、探头朝向空气发射时反射多于折射
CDFI打卡：
B型超声属于辉度调制型显像模式。以点状回声的亮度强弱显示病变，回声强则亮，反之则暗。当探头声束按次序移动时，示波屏上的点状回声与之同步移动。属于二维图像，具有真实性强，直观性好，容易掌握和诊断方便等优点。按成像速度，可分为慢速、快速成像法。慢速成像只能显示脏器静态解剖图像，快速成像能显示脏器的活动状态，称实时显示。
使用过大彩色多普勒取样框会降低频率，也就是降低血流成像的时间分辨率。
定量评价二尖瓣狭窄程度的指标：
a瓣口面积大小
b二尖瓣血流频谱的压力减半时间
c二尖瓣口平均压力阶差
d根据A/E峰值
CDFI打卡：
衰减特性：声波在介质的传播过程中，声能随距离增加而减弱，这就是衰减。
软组织平均衰减系数为1dB/（cm·MHz）。
蛋白质成分是人体组织声衰的主要因素（占80%）。
人体组织衰减程度的一般规律：骨＞软骨＞肌＞肝、肾＞血液＞尿液、胆汁。
距离年上岗证考试还剩45天。
初审
蓝小明
终审
刘谷一一
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