1．大叶性肺炎的病理分期及X线表现
充血期：可无明显阳性发现或仅表现为病变区肺纹理增多，紊乱或密度稍增高的模糊影。
实变期（红色肝样变期及灰色肝样变期）：大叶实变，密度均匀的致密影，范围和肺叶轮廓相同,可有支气管气相;
消散期：实变区的密度逐渐减低，显示不均匀，可呈条索状，斑片状，最后可完全吸收。
2．大叶性肺炎的CT表现
①病变呈大叶性或肺段性分布
②病变中可见空气支气管征
③病变密度均匀，边缘平直
④实变的肺叶体积通常与正常时相等
⑤消散期病变呈散在的大小不一的模糊影。
3．中心型肺癌的X线表现
①肺门肿块;
②支气管阻塞征象：阻塞性肺气肿、阻塞性肺炎、肺不张（右上叶的肺不张与肺门肿块可形成横"S"征）;
③体层照像或支气管造影可显示支气管腔内的肿块、支气管管腔狭窄及阻塞。
4．中心型肺癌的CT表现
①肺门区肿块
②支气管内肿块
③支气管壁增厚
④支气管腔狭窄与阻断
⑤阻塞性肺炎或肺不张
⑥病灶附近和（或）肺门的淋巴结肿大。
5．周围型肺癌的X线表现
①肺内球形肿块;
②边缘分叶状或脐样征;
③边缘细短毛刺;
④癌性空洞：肿块内透亮影，偏心、厚壁。
6．周围型肺癌的CT表现
主要表现为肺内球形肿块。肿块常可见分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征和不规则的厚壁空洞。直径3cm以下的小肺癌还可见空泡征和支气管充气征。增强扫描肿块呈密度均匀的中等强化，CT值可增高20Hu以上。增强扫描对发现肺门、纵隔淋巴结转移更敏感。
7．支气管肺炎的X线表现
①小叶分布，多在两肺下野内、中带;
②为多数大小不等的点片状阴影，模糊不清，分布不均，可融合成大片。
8．原发综合征的X线表现
①肺内原发病灶，肺内模糊片状影;
②淋巴管炎，条索状影;
③肺门淋巴结结核，肺门淋巴结肿大。
9．急性粟粒型肺结核的X线表现
①早期仅见肺野呈毛玻璃样密度增高;
②典型者病灶大小、密度、分布均匀，称"三均匀";
③可融合成较大病灶;
④治疗后可吸收
10．浸润型肺结核的X线表现
①继发性肺结核，是成人中常见类型，表现多样
②病变多在肺尖、锁骨下区及下叶背段
③渗出病灶为云絮状，增殖病灶为花瓣状
④结核空洞：薄壁空洞，其它肺野有播散灶
⑤结核瘤：球形病灶，直径2-3cm，边界光滑锐利，内有钙化（体层像显示），周围有子灶
⑥干酪性肺炎：干酪坏死为主的肺叶实变，以右上叶多见；实变内有大小不等的虫蚀样空洞
⑦肺叶体积略缩小⑧其他肺有播散灶
11．原发性支气管肺癌按肿瘤的原发部位可分为几种类型？
①中心型：发生于主支气管、叶支气管及段支气管的肺癌;
②周围型：发生于肺段以下支气管到细支气管以上的肺癌;
③弥漫型：发生于细支气管或肺泡上皮的肺癌
12．肺转移癌的X线表现
①多发球形病灶，密度均匀，大小不一，轮廓清楚，似棉球状;
②多发粟粒状病灶;
③单发球形病灶应和原发性肺癌鉴别
13．阻塞性肺不张的常见原因及其基本X线表现
常见原因：支气管异物，血块，痰栓，支气管肺癌，炎性肉芽肿，支气管结核
基本X线表现：肺叶体积缩小，密度增高，肺血管、肺门及纵膈不同程度的向患侧移位，邻近肺叶可出现代偿性肺气肿。
14．支气管扩张的高分辨力CT表现
①柱状支气管扩张："轨道征"：当支气管水平走行而与CT层面平行时，扩张增厚的支气管壁呈平行排列的轨道状称为"轨道征"。"戒指征"：当支气管和CT层面呈垂直走行时可表现为管壁圆形透亮影，称"戒指征"
②囊状支气管扩张：支气管远端呈囊状膨大，成簇的囊状扩张可形成葡萄串状阴影，合并感染时囊内出现液平及囊壁增厚。
③曲张型支气管扩张：支气管管径呈粗细不均的囊柱状改变，壁不规则，呈念珠状。扩张的支气管腔内充满黏液栓时，表现为棒状或结节状高密度阴影，呈"指状征"改变。
15．左房增大的X线表现（请按体位分别描述X线表现）
①正位：心右缘见双心房影，心左缘见四弧征，主支气管夹角增大。
②右前斜位：左心房食管压迹加深，食管向后推移。
③左前斜位：左心房向上增大，左主支气管受压抬高、变平。
16．左室增大的X线表现
①心尖向左下延伸
②相反搏动点上移
③左室段延长，向左扩展
④左前斜左室与脊柱重叠
⑤左侧位心后间隙消失。
17．房间隔缺损的X线表现
①肺血增多
②心脏二尖瓣型增大，右房、右室增大
③肺动脉段膨隆，肺门血管扩张
④肺门舞蹈征。
18．何为"肺动脉高压"有哪些X线表现？
定义：当肺动脉收缩压大于30毫米汞柱，平均压高于20毫米汞柱，即为肺动脉高压。分为高流量性（肺血增加性）和肺循环阻力增高性（小血管收缩、阻塞）两种。
表现：
①肺动脉段凸出（突出）；
②肺门动脉增粗（右下肺动脉干大于1.5cm等）；
③肺血管搏动增强（肺门舞蹈）；
④右心室增大；
⑤肺动脉分支失去比例，形成肺动的截断现象或残根征。
19．慢性肺原性心脏病的X线表现
①肺气肿及肺纤维化
②肺动脉段膨隆，外围血管纤细
③右肺下动脉横径宽度15mm
④心脏不大或轻度增大
⑤右心室轻度肥厚，心尖上翘圆钝。
20．在X线片上肺野是如何分区的？
将一侧肺野纵行分为三等分，称为内、中、外带；在第2、4肋骨前端下缘画一水平线，将肺野分为上、中、下三野。
21．心包积液的X线表现
①心脏呈烧杯形或球形
②上腔静脉增宽
③主动脉影短缩
④心脏搏动减弱或者消失，主动脉搏动正常
⑤肺血管纹理减少或不显影，心衰时可出现肺淤血。
22．纵隔肿瘤常见有哪些，有何X线特征。
纵隔肿瘤常见有神经纤维瘤，恶性淋巴瘤、胸腺瘤、畸胎瘤，胸内甲状脉肿，支气管囊肿等。
①前纵隔肿瘤：
胸腺瘤：呈圆形、椭圆、梭形或薄片状，恶性者分叶，密度均匀，有纹理或弧形钙化。
畸胎瘤：可为囊性或实性，实性者密度不均匀，内含脂肪、骨骼、牙齿等多胚层组织结构。
胸内甲状腺肿：位于上前纵隔，和颈部甲状腺相连，随吞咽上、下移动，推压气管向侧后方移位，肿块内常有钙化。
②中纵隔肿瘤：
恶性淋巴瘤：常见有淋巴肉瘤，何杰金氏病和网状细胞肉瘤，肿大淋巴结融合成巨大分叶状肿块，突向两侧肺野，可伴有肺门淋巴结肿大，肺内浸润，胸膜或心包积液。
支气管囊肿：多位于气管旁和分叉部，呈均匀性含液囊肿，随呼吸运动而变形。
③后纵隔肿瘤：
主要是神经源性肿瘤。良性者有神经纤维瘤、神经鞘瘤和节神经细胞瘤等；恶性者有神经纤维肉瘤和神经母细胞瘤等。X线上良性者边缘清楚，压迫椎间孔使其扩大，肋骨和脊椎产生光滑压迹；恶性者常引起骨质破坏，肿块较大且分叶、神经母细胞瘤可见肿瘤钙化。
23．在X线侧位胸片上，纵隔是如何分区的？
将纵隔划分为前、中、后及上、中、下九个分区。
前纵隔:胸骨之后，心脏、升主动脉和气管之前的狭长三角区。
中纵隔:相当于心脏、主动脉弓、气管和肺门所占据的区域。
后纵隔:食管及食管以后。
上纵隔:自胸骨柄、体之交点至第4胸椎体下缘连一横线，横线以上。
纵隔中部:上述横线以下至肺门下缘水平线之间。
下纵隔:肺门下缘水平线以下。
24．简述早期食管癌的X线表现答：早期食管癌的X线表现：
①平坦型：切线位可见管壁边缘欠规则，扩张性略差或钡剂涂布不连续；粘膜粗糙呈细颗粒状或大颗粒网状提示癌性糜烂。病灶附近粘膜粗细不均扭曲或聚拢、中断。
②隆起型：病变呈不规则扁平隆起，分叶或花边状边缘，表现呈颗粒状或结节状之充盈缺损，可有溃疡形成。
③凹陷型：切线位示管壁边缘轻微不规则，正位像可为单个或数个不规则浅钡斑，其外围见多数小颗粒状隆起或粘膜皱襞集中现象。
25．食管静脉曲张X线表现
早期下段食管粘膜皱襞增粗，中晚期呈串珠状，或蚯蚓状之充盈缺损，管壁边缘不规则。
26．简述中晚期食管癌的X线表现
髓质型：范围较长的不规则充盈缺损，伴有表面大小不等的龛影，管腔窄，与正常食管分界欠清。
蕈伞型：管腔内偏心性的菜花状的充盈缺损，边缘锐利。
溃疡型：其长径与食管纵轴一致，龛影位于腔内。
腔内型：大的充盈缺损及浅溃疡。
27．胃癌的钡餐X线表现
①充盈缺损、胃腔狭窄；
②粘膜中断、破坏；
③胃壁僵硬、蠕动消失
④胃腔内龛影、半月综合征。
28．进展期胃癌的X线表现？
①充盈缺损：形态不规则，边缘不光滑。
②管腔狭窄：恶性狭窄表现。
③粘膜皱襞中断、破坏。
④管壁僵直，蠕动消失。
⑤龛影：A形态：正位：不规则；切线位：半月形且位于腔内；B：龛影周围：环形充盈缺损--环堤；指压迹征。
X线分型：
①增生型：以大块充盈缺损为主，管腔偏心狭窄；
②浸润型：管腔对称性狭窄（环形狭窄）；
③溃疡型：明显腔内不规则形或半月形龛影。
29．胃钡餐造影检查中良、恶性溃疡的鉴别诊断要点有哪些？
一、龛影位置：良性溃疡突出于胃腔之外，恶性溃疡位于胃轮廓线之内
二、龛影形态：良性溃疡较小呈圆形，恶性较大较浅，呈半月形。
三、龛影口部：良性溃疡有粘膜水肿，宽窄较一致，有时加压下可改变形态恶性溃疡龛口癌组织侵润，形成环堤不随意加压，改变形态或多个癌结节形成指压痕，尖角征。
四、良性溃疡胃收缩蠕动直达龛口，恶性溃疡距龛口１厘米以上，蠕动即消失。
30．绞窄性肠梗阻特殊的X线表现：
①假肿瘤征；
②咖啡豆征；
③多个小跨度卷曲肠袢；
④长液面征；
⑤空、回肠换位征（或空、回肠排列紊乱）；
⑥结肠内一般无气体，但绞窄时间过长时，可有少量气体出现。
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