身材瘦小的她，右侧胸腔被一巨大肿瘤塞得严严实实，肺被压瘪，纵膈、心脏等受压，憋得喘不上气。而手术切除难度之大、风险之高，李建行行医26年从未见过……
罕见巨大肿瘤切除记一个月前，医院胸三科来了一位熟面孔——瘦小的老太太郑大妈。一见到该科室主任李建行，她就喘着粗气说，“太遭罪了，真是生不如死，这次说什么也要把手术做了！”
一个外科医生的艰难选择让郑大妈痛不欲生的原因是，她的右侧胸腔内长了一个肿瘤。其专业名称是低恶性度孤立性纤维性肿瘤，在临床上比较少见，且对放疗和化疗均不敏感，唯一有效的治疗手段，就是手术。然而，要想拿掉她体内这颗肿瘤，难度之大，风险之高，李建行从事外科26年还是第一次遇到。
首先，这颗肿瘤非常大，呈不规则形状，几乎挤满了整个右侧胸腔，要想伸到胸腔内进行手术操作几乎不可能，这就好比是一个圆桶被一个西瓜塞满，手无法伸到桶底一样。
其次，这颗肿瘤范围广，挤压纵膈、心脏等器官，且与它们界限不清。这一区域的血管都是身体最粗的，一旦分离不当，很可能出现大出血，后果难以设想。
第三，肿瘤将右肺挤压到了小角落里，导致肺不张，且与右肺界限不清。如果手术很可能把肿瘤和整个右肺都切除，这一巨变将会给小小的心脏带来致命的打击。
此外，在术前进行诊断性活检时发现，该肿瘤血运丰富。也就是说，手术中肿瘤很可能出现大量出血，这让已经被肿瘤消耗得体重只有40多公斤的郑大妈难以承受。
李建行查阅了大量病例，发现这种情况在业内非常罕见。他又多次召集科内讨论，并组织由肿瘤科、心外科、麻醉科、其他外科专家参加的全院会诊，并把病例通过网络传给省内及北京、医院的知名胸外科专家，讨论病情、研究治疗方案，但回馈的结果令人更加揪心：对手术有顾虑以及建议他放弃手术的占了上风，而支持他尝试的声音显得有些微弱。
这无疑让李建行陷入了深深思考和矛盾当中。一方面，作为一名高年资的胸外科医生，李建行凭着一把手术刀拯救了无数生命，如果现在眼睁睁地看着患者被肿瘤吞噬而无所作为，着实心有不甘。一种对生命的责任，一种对疑难病例的探究欲和对事业的进取心，指引着他尽最大努力完成手术，以解除患者痛苦。然而另一方面，手术的一项项棘手问题活生生地摆在眼前，手术一旦不顺利，不成功，患者有可能出现危及生命的并发症，甚至面临人财两空的严重情况，同时让术者陷入非常被动的地步。
手术6小时，为生命一搏为生命一搏
李建行团队为手术进行了大小讨论10多次，最终制定了详细的手术方案。
手术开始。当打开胸腔后，眼前的景象让李建行倒吸了一口凉气。除了之前预估的困难都一一存在外，实际情况更加复杂。巨大的肿物与胸膜、纵膈等器官不仅仅是界限不清，还存在广泛粘连，肺叶组织被肿瘤挤压、萎缩，以不张状态嵌入瘤体，且粘连部位增生的血管较多，又临近人体大血管，很难分清哪里是肿物，哪里是正常器官。
这个时候，如果选择放弃手术也说得过去，但一想到患者及家属信任与期望的眼神，一想到医生肩负的责任，李建行选择了继续前行。
由于肿瘤巨大，手术操作空间严重受限，他就采取了将肿瘤化整为零逐次切除的做法，慢慢显露术野。李建行感觉到，越往下做，阻力越大，困难越大，尤其是在粘连部位的剥离上，稍有不慎就可能引发大出血。他小心翼翼，一边辨认哪些是正常器官哪些是肿物，一边剥离，等把肿瘤与肺组织、胸壁、纵膈完全游离后，取出大部分肿瘤，又在胸腔镜辅助下，将肋膈角处肿瘤残余部分完全游离切除。肺部被松绑后，像吹气球一样缓慢复张，功能逐步恢复，其他器官也没受影响，基本达到了预期的最好效果。
整台手术长达6个小时，术中输血多达毫升，而郑大妈体内的总血量也就毫升左右，相当于将其体内的血换了2遍。而被切下来的肿瘤碎块，总重达3公斤左右。
郑大妈被推出手术室，焦急等待的家属迅速围拢上来，当得知手术成功后，家属眼含热泪双手合十不停地感谢李建行。李建行笑着说，“正是你们的信任和坚持，让我有勇气完成这台手术，也谢谢你们！”
目前，郑大妈恢复顺利，憋闷症状明显缓解，且没有出现其它并发症，身体各项指标明显好转。
专家名片
李建行，医院胸三科主任，主任医师，中华医学会河北胸心外科学会委员，中华医学会结核病分会胸外科专业委员会委员。河北省胸腔镜外科学组委员；河北省外科医师学会委员。河北省中西医结合学会胸心外科专业常务委员；国际华人胸腔外科学会会员；石家庄市医学会胸外科微创专业委员会常务委员。石家庄医学会结核病专业委员会委员。河北省专家库成员，省、市医学会医疗事故鉴定委员会专家。在长期的临床实践中积累了丰富的临床经验，练就了扎实的外科基本功。擅长各种胸部疾病（肺癌、肺结核、食管癌、纵膈肿瘤、脓胸、气胸、肺大疱、肺囊肿、支气管扩张症及复张胸外伤等）的外科治疗；专长：以电视胸腔镜为主的胸部微创手术，且多项技术居省内领先水平。
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