案例
很多人都经历过烧心和反酸这两种症状,经常有人问烧心和反酸也是一种病吗？
是的，频繁发作的烧心和反酸很可能提示一种疾病——胃食管反流病。
胃食管反流病是一种由胃十二指肠内容物反流入食管引起的不适症状和（或）并发症的疾病。根据是否导致食管黏膜糜烂、溃疡，分为反流性食管炎和非糜烂性反流病。
胃食管反流病也可出现食管外症状，比如咽喉、气道等食管邻近组织的损害。
引起胃食管反流的原因有哪些？
胃食管反流病是以食管下段肌肉功能障碍为主的疾病，直接损伤因素为胃酸、胃蛋白酶、胰酶等反流物。其病因主要有以下几种：
1、食管屏障结构与功能异常
某些食管疾病或手术后、腹内压增高（如怀孕、肥胖、腹腔积液、便秘、呕吐、负重劳动等)及长期胃内压增高（如胃蠕动延迟等），均可使食管下段肌肉结构受损；某些激素（如缩胆囊素、胰高血糖素、血管活性肠肽等）、食物（如高脂肪、巧克力等）、药物（如硝苯地平、地西泮）等均可引起食管下段肌肉功能障碍或长期处于松弛状态。
2、食管清除作用降低
常见于导致食管蠕动异常和唾液分泌减少的疾病，如干燥综合征等。
3、食管黏膜屏障功能降低
长期饮酒、吸烟、刺激性食物或药物可使食管黏膜的保护作用降低。
胃食管反流的临床表现有哪些？
（一）典型症状
反流和烧心是本病最常见和典型的症状。
反流是指胃十二指肠内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔的感觉，含酸味时称反酸。
烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感，常由胸骨下段向上延伸。
反流和烧心常发生于餐后1小时，卧位、弯腰或腹内压增高时可加重，也可发生于夜间睡眠时。
(二）其他症状
由反流物刺激食管引起的胸痛，发生在胸骨后，严重时表现为剧烈刺痛，可牵扯至心前区、后背、肩部、颈部、耳后，有时酷似心绞痛。
由反流物刺激或损伤食管以外的组织或器官引起，如咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘和牙蚀症。
少部分以咽喉炎、慢性咳嗽或哮喘为首发或主要表现。严重者可发生吸入性肺炎，甚至出现肺纤维化。咽部不适，有异物感或堵塞感，但无吞咽困难，称为癔球症，目前也认为与胃食管反流病有关。
（三）并发症
除以上症状外，胃食管反流还可能会导致以下并发症：
1、上消化道出血：食管黏膜糜烂及溃疡出血可导致呕血和（或）黑便。
2、食管狭窄：食管炎反复发作引起纤维组织增生，最终导致瘢痕狭窄。
3、Barrett食管：有恶变为腺癌的倾向。
胃食管反流的诊断方法
对于典型的反流和烧心症状，医生可用质子泵抑制剂试验性治疗，症状明显缓解，初步诊断为胃食管反流病。检测手段包括胃镜、24小时酸测定、食管测压等。
胃食管反流的治疗
治疗的目的在于控制症状、治愈食管炎、减少复发和防治并发症。
（一）药物治疗
1、抑酸药：
由于本病常见直接损伤因素为胃酸及胃蛋白酶，抑制胃酸分泌成是基础治疗药物。
（1）质子泵抑制剂：如奥美拉唑、泮托拉唑等，可抑制胃酸分泌，是治疗胃食管反流病的首选药物，通常疗程4～8周。对于重度食管炎以及合并食管裂孔疝的胃食管反流病，可适当延长疗程或增加质子泵抑制剂剂量。
（2）组胺H2受体拮抗剂：如雷尼替丁、法莫替丁等，抑酸能力较质子泵抑制剂弱，适用于轻至中度病症。可按常规用量服用，疗程8～12周。增加剂量可提高疗效，但同时也会增加不良反应。
2、促胃肠动力药：
如多潘立酮、莫沙必利、依托必利等，可通过增加食管下段肌肉压力、改善食管蠕动功能、促进胃排空，从而减少胃十二指肠内容物反流并缩短其在食管的暴露时间。这类药物适用于轻度病症，或作为与抑酸药联用的辅助用药。
3、抗酸药
如铝碳酸镁等，口服后能中和过多的胃酸，仅用于症状轻、间歇发作时临时缓解症状。
胃食管反流的药物治疗可分为按需治疗和长期治疗。非糜烂性反流病和轻度食管炎可采用按需治疗，即有症状时用药，症状消失时停药。对于停药后症状很快复发且持续、重度食管炎、食管狭窄、Barrett食管，需长期治疗。
质子泵抑制剂和组胺H2受体拮抗剂均可用于维持治疗，质子泵抑制剂为首选药物。维持治疗的剂量因人而异，以调整至无症状的最低剂量为宜。
(二）手术治疗
腹腔镜胃底折叠术是目前最常用的抗反流手术，目的是阻止胃十二指肠内容物反流入食管。抗反流手术疗效与质子泵抑制剂相当，但术后可能会出现并发症。因此，对于质子泵抑制剂治疗有效但需长期维持治疗的病人，可根据病人的意愿来决定是否进行抗反流手术。对于持续存在与反流相关的慢性咳嗽、咽喉炎及哮喘，且质子泵抑制剂疗效欠佳的难治性反流病，可考虑行抗反流手术。
(三）生活方式调整
除了以上药物治疗和手术治疗，生活方式调整对于胃食管反流的治疗来说也非常重要，主要包括以下几点：
1、进食后不宜立即卧床，为减少卧位及夜间反流，睡前2小时内不宜进食，睡时可将床头抬高15～20cm。
2、注意减少引起腹内压增高的因素，如便秘、肥胖、紧束腰带等；应避免食用降低食管下段肌肉压力的食物，如高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等，并戒烟禁酒；慎用降低食管下段肌肉压力的药物及引起胃排空延迟的药物，如硝酸甘油、硝苯地平、阿托品等。
综上，胃食管反流病是一种常见病，患病风险随年龄的增长而增加，主要以药物治疗为主，改变生活方式为辅，难治性胃食管反流可考虑手术治疗。其并发症之一的Barrett食管，有恶变为腺癌的倾向，可用质子泵抑制剂维持治疗。定期随访有助于早期发现异型增生和癌变。对于不伴异型增生的情况，其胃镜随访间期为3～5年。如发现重度异型增生或早期食管癌，应及时行内镜或手术治疗。
（由“问药师”团队郭帅药师供稿）
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01
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四、五脏五官四肢骨骼在舌上的全息分布。
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02
心意奇针
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14、肩周炎：特效针法，当场见效。
15、小臂胀痛：当场秒杀。
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19、肘关节痛、网球肘：一次秒杀。
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22、手痛不能握物：当场见效。
23、五指不能曲：立刻见效。
24、腕关节痛：立刻秒杀。
25、手酸：一次秒杀。
26、手麻：断根特效疗法。
27、小腿内侧痛：一针奇效。
28、小腿胀痛：三针奇效。
29、脚麻：断根特效疗法。
30、膝盖酸痛：当场见奇效。
31、胸部挫伤：伤科秘法。
32、两腋肋痛：针入痛止。
33、肾虚腰痛：标本兼治。
34、闪腰岔气：立刻秒杀。
35、后背痛：当即秒杀。
36、阳明一针：激发阳气，祛风除寒、通经活络，让全身如沐春光！
37、引火归元针：上焦火下焦寒，寒热交杂，一分钟见效！手到病除
38、手脚冰凉：数秒就有热感（长年手脚冰凉、顽固性手脚冰凉、怕体寒怕冷者一次见效或痊愈）。
39、后背疼：特效针法，针入立即止疼，当场见效！简便易行。
40、腰椎痛：简单高效立即解决！
41、腰内侧膀胱经部位痛：秒杀所有腰部不适疼痛，腰痛即刻缓解！
42、腰椎间盘突出：解决腰椎间盘突出，一学就会一用即灵！
43、腰外膀胱经部位痛：瞬间缓解，一用就灵！针出即愈!
44、急性腰扭伤：一针自愈，简单高效！
45、尾椎痛：方法简单快速解决，片刻之间疼痛即刻消除！
56、坐骨神经痛：特效坐骨神经疼无论是内侧外侧疼，奇效！
47、老寒腿：特效膝五针快速解决膝盖疼痛，当场痛症消失。
48、梨状肌综合症：针入即效立即痛止。
49、脚踝痛、脚踝扭伤：滑膜炎、痛风、风湿，关节炎，崴脚等，效果奇快。
50、足跟骨质增生、足跟痛、草鞋风：特效针法一针治愈足跟疼，当场大力踩地疼痛消失，不复发。
03
心系疾病的舌诊、针灸组方、刺血疗法详解
51、心跳过速：心率过快心律不齐，几分钟让心跳恢复常态！
52、心跳过缓：心率过缓心律不齐，几分钟让心跳恢复常态！
53、心梗、心绞痛：必备急救针法，心梗，心绞痛，救人危难，功德无量。
54、心肺实热：心肺燥热快速消退，效果迅捷，身心安泰。
55、心脏病之头晕：标本兼治，速效针法。
56、高血压之头晕：血压立降。
57、肝虚之头晕：养血滋阴特效。
58、肺虚之头晕：补气养血特效。
59、脾虚之头晕：补中益气，健脾生血。
60、肾虚之头晕：温肾升阳，肝肾同调。
61、心口痛：立刻秒杀。
62、心脏麻痹：滋阴养血，治本之法。
63、心脏扩大：标本兼治，速效针法。
64、心脏瓣膜无力：养血益气强心，妙用组合针法。
65、带状疱疹：一次治愈。
66、湿疹、荨麻疹：立竿见影、方法简单易学！
67、过敏：针对皮肤过敏！取穴精少、疗效高。
68、颈淋巴结核：独特针法手法，顷刻之间消失大半！
69、甲状腺结节、肿大：独特针法手法，当场见效，甲状腺结节、肿大一去无踪！
70、三叉神经痛：独特针方组合，效果显著！三叉神经痛患者的渡厄法宝！
71、咽炎、咽喉炎：几针快速解决咽炎、咽喉炎以及化脓等问题，当即起效立竿见影！
72、口腔溃疡、口舌生疮。专治心肺上火、心肺火旺可快速泻热。口腔溃疡、大便干燥一招全效。
73、口唇生疮：速效清火。
74、吞咽困难：特效。
75、瘰疬：治本去根，奇针组合。
76、扁桃腺炎：速效滋阴降火。
77、牙痛：针入痛止堪比麻醉针！。
78、失眠、顽固性失眠：针法特殊、配穴巧妙。1-2次睡眠明显改善（80%的患者扎上针现场即可香甜入睡）大量临床验证、疗效优良。
79、多梦、噩梦：生血滋阴养神，安眠无梦。
80脸颊红血丝：速效，妙法妙用。
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今天，你好
04
肺系疾病的舌诊、针灸组方、刺血疗法详解
81、鼻炎：特效治鼻炎，八卦显神威。无论过敏性鼻炎还是鼻窦炎，见效迅捷！
82、支气管炎、哮喘：哮喘、胸闷气短、肺病、支气管病，此法对于急性哮喘、顽固性哮喘有良好效果。
83、鼻塞：立刻畅通。
84、鼻干：养肺阴降肺火，起效迅捷。
85、鼻不闻香臭：速效疗法，简单快捷。
86、胸膜炎：组合针法，疗效可观。
87、肺功能失调：补养兼顾，治病求本。
88、咳嗽有痰：速效止咳化痰。
89、气喘：针法组方严谨，疗效可靠。
90、肺气肿：效果良好。
05
肝系疾病的舌诊、针灸组方、刺血疗法详解
91、面瘫：面部充盈、眼角上提。无论早期晚期，几针见效，简捷速效！
92、醒脑熄风针：激发周身气血快速运行，通经活络熄风溶栓。治疗肢体麻木，中风后遗症引起的肢体功能障碍、言语功能障碍、吞咽功能障碍、精神和智力障碍等，疗程短见效快，可成为名震一方的绝技。
93、醒脑开窍针：中风急性期使用，可救人于危难。
94、富贵包：当场验证富贵包消失，不由你不信！
95、疏肝解郁针：针法手法独特，解郁疏肝立即见效！疏导情志必用妙法！
96、乳腺增生：几分钟治好乳腺增生（乳腺增生、甲状腺结节、肿块结节及疼痛、压痛当场消除百分之八十或完全消失，学员可亲自操作验证。）
97、腋下淋巴鼓包：特殊针法手法，一针即消！
98、一针消副乳，特效针法，见证神奇。
99、排寒五针、坎位三针。全身寒凉手脚发凉，迅速变暖排寒！
、高血压：快速降血压，高血压高血脂患者的绿色疗法，轻松学会！
、富贵手、手干裂：效果完美神奇不用药！一学就会。
、眼干涩、迎风流泪、眼涨疼：一次消失的技巧！大道至简！
、肝火上延：肝火速降，立刻感觉脏腑舒适清凉！
、口干、口苦：一次就如饮甘泉！
、解酒针：解酒护肝肾，饮酒不伤身，身在酒场一用就可保无虞。
、妙法催乳针：当天见效。
、耳痛：奇针妙法组合。
、耳鸣：降心火滋肾阴，标本兼治。
、迎风流泪：疗效迅捷。
、麦粒肿：速效针法。
、头晕眼花：奇针组合，标本兼治。
、飞蚊症：快速治愈。
、假性近视：手法针法并用，快速恢复视力，远期疗效可靠，是儿童视力福音。
、胆结石：奇针组合，无需药物。
、胆囊炎：肝胆同调，治病求本。
、肝功能衰弱：滋水涵木养肝养血。
、阴囊潮湿：疗效迅捷，奇针显奇功。
、痛风：无需药物治疗，快速解决痛风，消除痛苦！
、静心逍遥针法：专治更年期综合症。
、后背肌肉僵硬治疗妙法。
06
脾系疾病的舌诊、针灸组方、刺血疗法详解
、腹胀气：特效针法，腑气畅通，胀气消失，肚子马上就瘪了。
、胃痛：老胃病的针灸妙方，无论哪种胃病，都有疗效！
、胃下垂：胃下垂，消化不良等，法简效宏！
、慢性胃炎：妙法治本，疗效可观。
、急性胃炎：立刻止痛。
、胃酸过多：针灸奇穴组方疗效可靠。
、反胃、呕吐：降逆止呕，立刻起效。
、胃溃疡：老胃病的福音。
、脾肿大：健脾利湿消肿，奇穴组合建奇功。
、高血糖：七天降糖，每天有惊喜。
、慢性肠炎：妙法奇穴针灸，疗效可靠。
、急性肠炎：立刻止痛，少受罪不误事。
、小肠胀气：特效秒杀。
、四肢无力：健脾增力长肌肉。
、四肢抖动：奇针治疗舞蹈病，组方妙治显奇功。
、鼠标手、腱鞘炎、手指麻：特效针灸，立竿见影！活工作效率倍增！
、腱鞘囊肿：立刻消失。
、下肢水肿：奇针绝技，水肿快速消失，取穴精良效果迅捷！
、痔疮：快速消除一切痔疮外痔，一次消失百分之五十，不手术无痛苦，根治痔疮，百用百灵，
、妙治伤口化脓、不愈合。
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今天，你好
07
肾系疾病的舌诊、针灸组方、刺血疗法详解
、尿频、尿急、夜尿多：特效组合针法，一觉睡到大天亮。
、小便不畅:关隘消除一路畅通！爽！！
、尿道炎：妙法针灸显奇效！
、膀胱炎：奇穴组合，消炎利水！
、肾结石：妙方施治，效果迅捷。
、急性肾炎：针灸护肾保安康。
、睾丸炎：神奇小妙法，屡建功勋。
、遗精：固肾强精，填髓补漏。
、遗尿：固本壮阳，妙法神奇。
、阳痿早泄：前列腺疾病：现场施针当场见效。
、性冷淡：疗效神奇，补气养血。
、阴道炎：妙法针灸，疗效神奇。
、子宫脱垂：针灸奇穴组合，治标更治本。
、子宫肌瘤：小肌瘤无需手术，随月经排出体外。
、输卵管堵塞：布施仁道传宗脉，济世悬壶造浮屠。
、月经不调：针灸组方施治，疗效快捷。
、闭经、经少等症状特效，非正常年龄的闭经病程短的月经一次即下，时间长者3-5次即见效。
、月经量大或者量少、提前、延后：组合针法特效。
、痛经：现今社会十女九寒，客户需求量大，增加客户量的小法宝。
、白带清稀：特效针法。
、赤白带：特效针法。
、低血压：奇针妙法。
、低血糖：效果好，感觉的到。
、肾绞痛：针灸护肾，立刻止痛。
、肾病综合征：固本强肾，标本兼治。
、脑供血不足：特效针法。
、脑动脉硬化：治病求本，步步为营。
、麒麟送子、凤还巢、暖宫针、不孕不育的福音，各种寒湿形成的宫寒，痛经，不孕有很好辅助疗效，女性小腹寒凉者效果尤佳！的核心理念讲究心意相通、意气相合、五行六合各具其功，本套针法取穴特殊、配伍严谨、针感强烈、凌厉霸道，多用五行五虎气法针法，治病迅捷，又名“五虎霸道针”。对于我们心意奇针来讲；正心正念正行就是心意；上下相合，内外相合，阴阳相合，气血相合，神针相合，医患相合，就是“六合”。用针讲究三才五行灌气、以动引气，取穴讲究奇能胜邪、取穴多取奇穴，奇出正胜，效果显著。
08
授课老师简介
刘涛医院院长；聚医康授课老师，中华医药学会会员；中华医学促进会中医培训讲师；北京翰林堂中医研究院专家讲师；医院中医特聘专家，中医针灸师；曾多次赴韩国传授交流中医技术。从事中医教学十三年来，学员遍布全国各地，并吸引了日、韩、加、美、新、马、泰等国中医爱好者前来学习，曾多次赴韩国传授交流中医技术，让世界更多的人了解和学习了中国文化和中医针灸。
时间地点
课题名称：心意奇针(五虎霸道针）
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