食管胸膜瘘

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TUhjnbcbe - 2021/5/13 14:42:00

对于癌症患者而言,“癌症复发转移”要比“确诊为癌症”更为沉重。虽然经过积极治疗后,多数患者能获得良好的预后,但如若出现复发与转移,治疗的难度也会成倍增加。因此对于患者而言,即使是经过积极治疗后,仍需要警惕体内潜伏的癌细胞的再次复发。

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癌症转移可早预测早发现

癌症复发转移的风险是可以被预测的。年美国临床肿瘤学会年会(ASCO),日本研究人员曾指出在早期肺癌研究中发现的几个高危因素,其中包括:病灶>2cm,肿瘤侵袭脏胸膜,有局部淋巴或血管浸润。当存在这些风险因素的时候,患者的复发转移风险将大幅提升。同年,发表在《BiomolecularDetectionandQuantification》中的一篇研究报告指出,术后cf-DNA检测阳性的患者复发的可能性极高。

在癌症复发转移的早期进行预防治疗能够有效延长患者的生存期,这需要尽早发现癌症复发。以下症状可能昭示着癌症的复发与转移:

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不明原因的食欲不振及消瘦

癌症患者在治疗后,体重应保持在相对平稳的状态,假如某段时间出现了不明原因的消瘦、乏力,或贫血等症状时,需引起重视,这极有可能是患者体内癌细胞增多致使的,因为癌细胞会释放一些介质,抑制食欲。例如5-羟色胺可抑制摄食中枢,从而造成食欲下降。癌症坏死因子、IL-1、IL-6、IFN等细胞因子会通过血脑屏障进入大脑,抑制摄食中枢,这也是引起癌性厌食-恶病质综合征的主要原因。

还有一种情况,如果患者在饮食正常的情况下,出现消瘦,体重下降,也需要引起重视,极大可能是病情恶化,这是由于肿瘤负荷增大,消耗机体大量的营养物质导致的。

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出现原发症状

患者在经过联合治疗后,病情稳定了一段时间,原发部位又出现了与初次确诊时相似的症状,例如包块、结节等,并且可能症状加重。

例如食管癌进食梗阻加重;肺癌咳嗽、咳痰及胸痛加重,甚至出现咯血的情况;胃癌患者出现消化道出血及贫血加重;肠癌患者出现肠梗阻或明显便血;肝胆胰腺癌患者出现上腹部疼痛加重、*疸或者*疸加重。

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疼痛症状

除原发部位的局部疼痛外,还可能出现背痛、腰痛,或其他部位的疼痛等。有些内脏疼痛较难察觉,当夜深人静时感觉腹部、腰部疼痛,并且疼痛短期内无法缓解,甚至有加重的倾向时,一般多见于骨转移。许多复发转移的患者都是因为疼痛不能忍受了才去就诊,此时可能较晚了,自己多受苦不说,同时也会增加治疗难度。

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淋巴结症状

患者需时刻
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