肺部磨玻璃结节的克星
-CT靶扫描-
医院
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1.什么是肺部结节?
直径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性(纯磨玻璃或混合磨玻璃)肺部阴影。
2.肺部结节的发病率如何?
目前我国肺部结节患者1.2亿人左右,特别是40岁以上人群发病率明显增加。
3.肺部结节的形成原因有哪些?
?肺部长期受吸烟、空气污染等影响所致的炭末沉着;
?结核或其它炎症,或者胸部曾受过外伤;
?肺部良性肿瘤;
?早期肺癌,比如原位腺癌或微浸润腺癌;
?其它部位恶性肿瘤转移至肺部形成的肺部转移瘤;
?其它:如痰栓、畸形、肺动静脉瘘等。
4.怎么判定肺部结节的性质?
判定肺部结节的性质,需根据CT扫描肺部结节所在部位、大小、形状、密度,有无分叶、毛刺、胸膜牵拉、钙化等来判断其良恶性。良性结节边缘光滑清楚,而恶性结节的边缘不规则,可出现分叶、短细毛刺、牵拉胸膜等征象。但由于肺部结节较小,且大部分密度较低,常规的CT或高分辨率CT上层面少,难以清楚显示,无法判断肺部结节的性质,只能长期随访,可能延误病情,患者长期焦虑。
5.CT靶扫描是怎样的一种技术?
医院李惠民主任创立专门针对肺部磨玻璃结节的CT成像技术,简称靶扫描。
?高空间分辨率,靶扫描:小视野、矩阵采集:像素=÷=0.24mm(操作中,重建像素÷=0.1mm)。
?高对比分辨率(密度):采用迭代算法+低通滤过技术。
?高结构分辨率:生理通气辅助(创新特色),让病灶处于身体重力线的最高位置,保障更多气体进入病灶区域,让病灶区域的肺过度充气,保障病灶及其背景肺结构得到充分舒展,有利于生物力学和解剖结构的观察,并减少可能的假象。
?采用独特的图像处理方式,能清晰地显示肺组织的细微结构:肺小叶气道、血管及小叶间隔、肺间质及毫米级的肺内小结节等。
?影像诊断与病理诊断符合率超过95%,对肺癌的早期诊断意义重大。
17岁女性,右上肺磨玻璃结节8mm,病理为微浸润腺癌
6.CT靶扫描的意义何在?
靶扫描能够更好地显示肺部结节的形态学特征,评估肺部结节的边缘和浸润情况,探查结节的内部结构,评估血管生长状态,计算体积倍增时间。靶扫描能精确判断肺部结节的性质,有助于早期肺癌的诊断。越来越多的原位癌和微浸润的早期肺癌被发现并及时治疗,实现完全治愈。
7.CT扫描辐射大吗?
CT只扫描结节所在的肺叶(肺一共有5个肺叶),辐射明显低于普通CT或高分别率CT。
8.CT扫描需要空腹吗?
CT扫描不注射造影剂,不需要空腹
9.CT扫描预约时间长吗?
基本上当天上午开单,当天完成检查。检查完需影像处理和三维重建,一般2个工作日出报告。
10.CT扫描费用高吗?
目前的价格是元,低于高分辨率CT。
专家简介
崔志磊上海交通大医院呼吸科,博士,副主任医师,丁香园呼吸与胸部版版主,中国医学装备协会健康管理分会委员兼秘书,上海市中西医结合呼吸专业委员会青年委员,上海市第三批援鄂医疗队重症组队员,百人呼吸科普肺石风清创建人,汴梁生态荆芥发起人。主要研究方向:肺部结节,慢性咳嗽。专家门诊:周一下午。好大夫网站