气胸（pneumothorax）：正常人胸膜腔是一不含空气的密闭潜在性腔隙，若气体进入胸膜腔，造成胸膜腔积气状态，称为气胸。气胸又可分为闭合性气胸、开放性气胸及张力性气胸。自发性气胸多见于男性青少年或患有老慢支、肺气肿、肺结核患者。
自发性气胸常见于哪些人？
1.身高瘦长体型的青少年、扁平胸的肺大疱（以先天性因素为主）。其发生原因有人认为：系生长发育期随身高增长肺泡生长速度过快，而血管、间质生长相对缓慢，肺尖部则存在相对缺血区，使该处产生缺血先行损害，加之肺部、支气管感染等因素，致肺泡壁变薄、扩大、破裂，多个破裂的肺泡相互融合，从而形成肺大疱，大疱破裂形成气胸。此类大疱多位于上肺叶的肺尖部或肺的周边部位脏层胸膜下，可单发，也可于肺的周边部位多发。手术证实，此类肺大疱70%位于肺尖，20%接近胸膜表面。
2、常年抽烟的老慢支中年老男性患者（后天性因素为主）。此类肺大疱发生的原因系肺组织反复感染，支气管痉挛，破坏肺间隔，瘢痕形成，引起支气管单向活瓣性阻塞，在肺实质内形成充满气体的囊腔，进行性气体潴留致肺大疱逐渐扩大、破裂、相互融合而形成。肺大疱破裂造成气胸。多见于中老年患者，长期慢性肺部基础病患者，特别是慢性支气管炎、肺气肿和支气管哮喘。气肿性肺大疱，是慢性阻塞性肺疾病的后期表现。
哪些“气胸”最终需要手术治疗？
大多数患者经胸腔闭式引流术治疗可获得好转，但仍有部分患者需要进行胸腔镜微创手术治疗，才能避免以后复发。符合以下情况的患者需要行手术治疗：
脏层胸膜下肺大疱破裂首次发生自发性气胸，经胸腔闭式引流术后仍持续漏气一周以上，需行手术治疗；
脏层胸膜下肺大疱破裂首次发生自发性气胸，胸部CT检查发现肺边缘部位脏层胸膜下局限性大疱；
再次发作的同侧自发性气胸；
慢性气胸三个月以上肺不复张或合并支气管胸膜瘘等疾病；
并发血胸、脓胸内科治疗效果不佳者。
技术优势
医院胸外一科，常年开展胸腔镜微创手术治疗自发性气胸，仅需要1个3cm小口，就能进行患者肺大疱切除+胸膜固定术，极大地降低了患者气胸复发的风险，术后3天即可出院。
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