食管癌作为“中国特色”肿瘤之一，长期以来面临治疗方案缺乏、预后差的问题。近日，一篇研究显示，我国一半的消化道癌症都与饮食不健康、吸烟喝酒、运动不足等生活方式有关。
内容要点：
1.食管癌患者术后吻合口瘘肿怎么办？
医生提醒：
1.40岁以上人群应做一次胃肠镜检查，高危人群的筛查时间可提前；
2.少吃咸的及腌制食品，吃东西太快、太烫易引起食管癌。
对于诊断明确的食管癌，根据辅助检查胃镜、CT、消化道造影等决定病变范围，根据病变范围，再决定下一步的治疗方案。其治疗方式主要是以下几种：
1.手术：根据病人的情况，能做手术的话首选手术。既可以切除病灶，又把可能出现的淋巴结转移给清扫了，在一定程度上还能解决病人吞咽困难的问题。
2.放化疗：如果患者病变比较局限，不愿手术，或者肿瘤比较晚、位置比较特殊，与周围大血管或者心脏等毗邻，进行根治性手术风险比较大。可行同步放化疗，但治愈的几率比较低，多为姑息治疗。
3.夹心治疗：如果患者无法耐受同步放化疗，可采用夹心治疗，即行放疗前后全身化疗
4.全身化疗：如果全身出现多发转移，可行全身化疗，以控制或缓解病情。
5.姑息性放疗：患者一般情况差，无法忍受化疗，可行姑息性放疗，缓解患者的恶心、吞咽困难这些症状。
6.对症治疗：患者如无法耐受放化疗的同时，为解决进食可行胃镜下营养管植入、胃造瘘、食管支架。如果无法耐受可行营养支持、止疼等对症治疗。
NO.1
食管癌患者术后吻合口瘘肿怎么办？
吻合口瘘是食管癌术后最严重的并发症，吻合口瘘的治疗原则是充分瘘口引流、禁食和胃肠引流减压，加强抗感染治疗，营养支持治疗，主要方法有：
1.控制感染，充分引流，选择敏感的抗生素控制感染，胸腔闭式引流术并用抗生素溶液定时反复冲洗胸腔。
2.进食胃肠减压，短期难以愈合者，要及时行空肠造瘘维持营养。
3.适当的经静脉补充液体和进行胃肠外营养，以补足足够的热量和蛋白质，间断输血和血浆以利于吻合口瘘的愈合。
4.积极使患侧肺膨胀。
食管癌术后一般禁食时间比较长，在一周左右，吻合口愈合以后才会食流质、半流质或者是慢慢的进行软食。食管癌术后进食的原则是让患者术后少食多餐，并且通过优质蛋白的饮食加强患者的营养。
饮食与癌症如此密切的关系，保证饮食健康，使其营养的摄入均衡合理。同时提升肠道微生态，全面吸收营养，微生态菌群也对患者康复起到了关键性作用。补充脆弱拟杆菌BF，帮助人体缓解放化疗*副作用，抑制肿瘤细胞生长，重塑自体免疫微循环。
如想了解更多微生态制剂脆弱拟杆菌BF相关信息可私信。我是营养科谭涛峰主任，专注分享医学、癌症康复方面相关知识，如有疑问欢迎