食管胸膜瘘

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TUhjnbcbe - 2023/7/13 21:07:00

打个哈欠,

伸下懒腰

肺竟然被撑破了“洞”……

这看似不可思议的事情

却发生在32岁的张智(化名)身上。

01:12

事发经过

近日的一天早晨,

闹钟一响,

家住湖南长沙的张智起床后

连续打了几个哈欠,

伸了几个懒腰,

没想到就这么几个简单举动

就引发了气胸,

被紧急送到南华大医院抢救,

经胸腔镜下手术后才转危为安。

张智

据了解,

家住雨花区的张智,

体型偏瘦,

是一名业务主管,

每天工作都忙到快凌晨才睡。

事发当天早上7时许,

张智起床后像往常一样打个“哈欠”,

伸了几回懒腰,

随后右胸部出现针刺一样的痛感,

休息片刻后稍有缓解,

张智就去上班了。

上班后,他感觉越来越不对劲,

胸口有些憋闷,

趴在桌上喘不过气来,

医院就诊。

医生:若不及时处理,情况将十分严重

“患者入院时呼吸、讲话都很困难,不能平卧,有明显的呼吸困难、胸痛等症状,我们紧急给他做了检查,发现其右侧重度气胸,右肺已压缩了50%以上,若不及时处理,情况将十分严重。”医院胸心外科主任、主任医师袁跃西介绍,胸心外科医疗团队立即为其进行吸氧、胸腔闭式引流等对症处理,排出大量气体后,张先生的呼吸困难状态明显好转。

考虑到他胸腔内仍有肺大疱,为防止气胸再发,胸心外科医生在完善相关检查后为他进行了胸腔镜下肺大疱切除术,术后张先生的各项指标恢复良好,观察几天后已回家休养。

严重可致死,自发性气胸偏爱这种体型的男性

“人的胸膜腔是密闭的不含空气的潜在性腔隙,在一些先天因素的影响下,有部分小肺泡会逐渐融合成一个巨大的没有气体交换功能的肺大疱,导致肺组织弹性下降;就算不打这个哈欠,当进行剧烈咳嗽、提重物、大笑、伸懒腰等用力过猛活动时,肺内压力突然增加,很可能导致肺大疱破裂发生气胸,气体进入胸膜腔导致肺叶被压缩,从而引起呼吸困难,严重时可危及生命”。

袁跃西主任医师表示,像这种自发性气胸大多偏爱发作于消瘦体型男性身上,主要是由于此体型的男子大多先天性肺泡弹力纤维发育不良,更容易出现肺泡壁弹性减退,扩张后形成肺大疱,遇外力破裂时容易演变成气胸。

自发性气胸若不及时处理,常会影响日常工作和生活,特别是持续性或反复性气胸,如诊疗不及时或不恰当,常损害肺功能甚至威胁生命,如两侧胸腔同时发生,则极易导致死亡。

此前,

也有类似案例

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伸个懒腰结果肺破了个洞23岁男子突发自发性气胸

据潇湘晨报年11月1日报道,23岁的曹先生长得瘦瘦高高,因为伸了一个大大的懒腰导致右侧气胸。

“我就是伸了个懒腰,感觉右侧胸部突然疼痛了起来,当时我没在意,觉得年轻人不会有什么。可是没想到疼痛越来越厉害,还伴有呼吸困难。”曹先生说。

3天后,疼痛难忍的曹先生来医院就诊。好在,医院普外科诊治,因伸懒腰而导致气胸的曹先生已于当年11月1日痊愈出院。

提醒:发现问题请及时就医

医生提醒广大市民,在进行CT、胸片等检查时,如果发现有肺大疱,请及时进行对症治疗,必要时可考虑胸腔镜手术,一般术后3-4天即可出院。

对于有过自发性气胸病史的市民,平时要注意预防呼吸道感染,避免剧烈咳嗽和用力过度;不要吸烟,多摄入维生素、蛋白质等营养,加强锻炼,增强体质。

来源广州日报、*法频道、潇湘晨报

编辑琦琦

责编杨波总监李峰

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