胃食管反流病分为典型症状以及非典型症状。典型的症状包括烧心、反酸、反食、胸骨后的疼痛,包括胸骨后或者剑突下的疼痛感或者不适感,一般不具备典型心绞痛的症状。非典型的症状包括咽喉部异物感、棉团感甚至堵塞感。呼吸道的症状是由于反流物被吸入气管甚至肺部,引起支气管炎、吸入性肺炎、肺不张、肺间质纤维化等等。可以出现咳嗽、哮喘等症状,还有唇舌的烧灼感,反流物对声带刺激引起声嘶、吞咽困难,甚至吞咽痛。部分较轻的胃食管反流病通过饮食调整能够自愈,达到临床表现消失。对于其他的胃食管反流病的情况,比如长期的反酸、烧心,需要进一步检查,看看食管下端,就是贲门位置有没有松弛。如果胃镜能检查到食管裂孔疝,甚至测酸、测压能够了解贲门位置松弛,可能还需要外科手术的干预。如果贲门没有松弛,可以口服一些药物,如PPI的药物进行治疗。胃食管反流病的外科治疗指征包括反流性食管炎B级以上、贲门口松弛,甚至合并Barrett食管,或者药物治疗症状反复的患者,可能需要手术治疗。
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