食管胸膜瘘

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TUhjnbcbe - 2023/8/15 21:32:00

咳咳咳咳,咳医院,结果医生直接来了一句:先去拍个CT吧,然后开始缴费、排队、检查......医院医生都让去做检查,特别是感染过新型冠状病*的患者,咳嗽了好长的时间,医院,就有种被“宰”的感觉!

那么究竟为什么医生会建议拍CT呢?难道真的是为了“宰”我们吗?

当然不是,做CT可以更好的了解病变部位、性质、范围等,可以为后续的诊断和治疗提供依据。特别是部分已经咳的时间比较长的患者,最好是做一个肺部CT,好明确引起咳嗽的原因。那么,当身体出现什么症状需要做CT呢?

什么时候需要做CT?

不是出现咳嗽就需要做CT,但是,如果自身出现长时间的咳嗽、胸闷、胸痛等症状时,则最好是进行CT检查。

1、长时间的咳嗽:很多疾病有可能会引起长时间的咳嗽,例如慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核、肺癌等。所以当出现长时间的咳嗽,为了明确引起长时间咳嗽的病因,最好是进行CT检查,明确病因以对症治疗,不建议盲目的使用抗生素和止咳药,否则有可能会得不偿失。

2、胸闷:而胸闷是一种常见的症状,可能是由多种疾病引起的,不一定是呼吸系统疾病引起的。例如:心脏病、胃食管反流病、抑郁症等,通过CT检查可以了解胸闷是否是肺部引起的。

3、胸痛:肺部疾病会导致胸痛,例如肺炎、肺栓塞、肺气肿等。但是胸痛并非是肺部疾病的特异性症状,当初出现心脏疾病、消化系统疾病、胸膜疾病、神经系统疾病等,都有可能会引起胸痛。

由此可见,当出现以上症状的时候,由于不是肺部疾病的特异性症状,所以最好是进行CT检查,来明确肺部是否存在异常,而并非是“宰”。

怎么看肺部CT?

这个时候很多患者就有话说了,好不容易排队进行检查后,拿到检查报告,完全看不懂检查报告上写的是啥,还要怀着紧张恐惧的心情继续排队,直到医生说出那句“啥事没有”,紧张的心情才可以平复下来。

但其实可以通过CT报告中所描述的征象,来大致了解自己的肺部情况。一般CT征象中会出现结节、树芽征、肺实变影、磨玻璃密度影等,所表达的意思有所不同。

1、结节:当CT征象中显示结节,一般多标注单发或者多发、良性或者恶性。直径<5mm称微结节,直径5~10mm称小结节,>10mm者统称结节。偏小的结节出现良性的可能性会比较大,如果肿块比较大,则需要提高警惕了,有可能是恶性的结节。

2、树芽征:树芽征所表示的,是由终末细支气管和肺泡腔内病变,所形成的一种小结节影与分支细线影构成的酷似树枝发芽状。当初先这种树芽征时,多数表示的是小气道病变,例如细支气管炎症。

3、肺实变影:肺实变影是指肺泡腔内的气体,被病理性液体或细胞替代的状态。当CT报告出现这种征象时,有可能是肺炎、肺结核、肺不张、肺肿瘤等,由于涉及的疾病比较多,多数需要进行下一步的检查,以明确诊断。

4、磨玻璃密度影:磨玻璃密度影在CT上多表现为肺野低密度背景上略高密度影。当出现这种症状时,预示可能未病变早期,需要及时干预。

除此之外,CT征象还会表示为轨道征与印戒征、空洞与空腔、马赛克灌注、碎石路征、空气新月征、肺间质征与蜂窝肺等。

但是,由于一种肺部CT征象有可能是不同的疾病所导致的,所谓“同影异病、同病异影”,所以在拿到检查报告后,最好是再次面诊,由医生判断是否需要进行下一步的检查,以明确具体的疾病。

肺部CT多久检查一次比较好?

对于肺部CT多久检查一次比较好,需要根据自身肺部状态。大多数的肺部疾病患者,症状不是很严重,是不需要定期进行肺部CT检查的,而对于确诊了严重的肺部疾病,例如肺癌等,则需要在手术治疗后根据医生指导,进行定期的复查。

一般情况下,在手术治疗之后的第1、3、6个月进行复查,以明确病情的恢复情况。若恢复情况较好,则建议1~2年复查一次,明确知否出现复发。

所以,是否需要做肺部CT需要根据自身症状以及身体的恢复情况来决定,该花钱的时候就要花,才能更好的了解自己的身体状态!

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