肺癌是中国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，国家癌症中心发布数据显示，年中国新发肺癌病例约为82.8万例。居恶性肿瘤发病率第1位，其中男性约55万例，女性约27.8万例。
年中国肺癌死亡人数约为65.7万例，死亡率居肿瘤死亡率第1位。在疫情流行的三年期间，早期肺癌的检出率有所提高，但仍不如人意。
所以，肺癌是我们应该高度重视的一种恶性肿瘤，今天张医生与大家聊一聊肺癌的分期，如何根据肺癌的分期来判断病人是早期肺癌，还是晚期肺癌？肺癌的5年生存率是如何的？
肺癌分期标准可以分为Ⅰ期肺癌、Ⅱ期肺癌、Ⅲ期肺癌以及IV期肺癌，其主要是根据肿瘤大小、区域淋巴结转移，以及远处转移进行详细分期。具体如下：
1．如果肿瘤体积较小，在肺内的直径不超过3公分，并且没有出现淋巴结转移，称为I期肺癌。
2．体积较大，无淋巴结转移，或体积较小，已发生肺内淋结转移，称为II期肺癌。
3．肿瘤细胞向纵隔或者非淋巴区域转移，称为III期肺癌。
4．出现胸膜扩散、胸腔积液或已经转移到诸如脑、肝、骨等身体其他部位，称为IV期肺癌。
看上去是不是很简单，但事实上，张医生上学时所学的要比这复杂的多，让我们来尝试着和大家描述一下，看能不能把这个问题说清楚。
I期又分IA期、IB期，
ⅠA期肺癌：此时肿瘤≤3cm，周围可被肺或脏层胸膜所包绕，肿瘤没有累及叶支气管以上；
ⅠB期肺癌：此时肿瘤3cm且≤5cm，累及主支气管，但距隆突≥2cm，累及脏层胸膜，扩展到肺门的肺不张或阻塞性肺炎，但不累及全肺。
II期也分IIA期、IIB期，
ⅡA期肺癌存在三种情况，
一种为肿瘤≤3cm，但同侧支气管周围淋巴结和(或)同侧肺门淋巴结和肺内淋巴结转移，包括原发肿瘤直接侵犯。
一种是肿瘤5cm且≤7cm，无区域淋巴结，无远处转移。
还有一种则为肿瘤3cm且≤5cm以及存在支气管周围或同侧肺门淋巴结已转移的情况；
ⅡB期肺癌：肿瘤5cm且≤7cm以及支气管周围或同侧肺门淋巴结已转移的情况，
也有可能是肿瘤最大径7cm，
或已直接侵犯胸壁、膈肌、膈神经、纵隔胸膜、心包等部位，
肿瘤位于距隆突2cm以内的主支气管但尚未累及隆突的任何大小的肿瘤。
III期还是分成IIIA期、IIIB期
ⅢA期肺癌：肿瘤≤7cm，出现了同侧纵隔和(或)隆突下淋巴结转移的情况。
也可能是出现肿瘤＞7cm的情况，并合并出现同侧支气管周围淋巴结和(或)同侧肺门淋巴结和肺内淋巴结转移或同侧纵膈和隆突下淋巴结有转移的情况；
ⅢB期肺癌：即任何大小的肿瘤，已直接侵犯纵隔、心脏、大血管、气管、喉返神经、食管、椎体、隆突等部位，
同侧非原发肿瘤所在叶的其他肺叶出现的单个或多个结节中的一种，并出现同侧纵膈和隆突下淋巴结有转移的情况。
也可能是任何情况的肿瘤以及出现对侧纵隔、对侧肺门淋巴结，同侧或对侧斜角肌或锁骨上淋巴结转移的情况。
IV期肺癌
一般指任何情况的肿瘤、淋巴结转移以及有远处转移的情况的肿瘤。说的简单一点就是老百姓说的肿瘤已经向全身扩散了。
肺癌存活时间与分期、患者身体情况、病理类型等有关，无法一概而论。IIIB期和IV期往往就认为是肿瘤的晚期，此时治疗起来就比较棘手。
临床常以5年生存率预估癌症患者生存期，5年后一般复发概率小，可视为临床治愈。肺癌可以分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌两种。
非小细胞肺癌的分期与5年生存率：Ⅰ期，70%左右，其中ⅠA期患者5年生存率超过80%，平均生存时间超过10年。Ⅱ期，约40%。Ⅲ期，15%左右。Ⅳ期不到5%，中位生存期只有7个月。
小细胞肺癌的分期与5年生存率：Ⅰ期，50%左右。Ⅱ期，约25%。Ⅲ期，10%左右。Ⅳ期约为3%。
因此对于肺癌来讲，早发现、早治疗是至关重要。的，在疫情期间，张先生周围很多人查出了肺内结节，经过诊断，确诊为早期肺癌，手术之后均取得了不错的效果。由此看来，每年体检的肺CT检查，是至关重要的。
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今天的内容我们就聊到这里，如果对您有帮助，请