齐鲁晚报·齐鲁壹点记者韩虹丽通讯员张环环
近日，1例33周早产儿体重仅1.44kg，因“无法吃奶、口吐白沫、呼吸困难”在出生当日急诊转入医院（医院）。
经新生儿科、呼吸介入科、新生儿外科、麻醉科及手术室等多学科合作，迅速明确诊断，孩子不仅早产，还患有先天性食管闭锁合并气管食管瘘、新生儿肺炎。患儿性命垂危体重又低，马上展开手术治疗。
这种病这么严重吗？
其实，食管闭锁合并气管食管瘘一种少见且复杂的先天性消化道畸形，多见于低体重早产儿患儿，手术治疗是唯一的方法。由于胃与气管相通，胃内容物大量反流入肺内导致患儿肺部感染，同时气体进入胃肠导致腹胀明显，随时间推移，患儿腹胀及呼吸困难逐渐加重，随时都有生命危险，须尽早手术。
医院迅速开通绿色通道，多学科联合会诊，迅速制定手术方案；各科室加强沟通，患儿手术前后无缝连接。新生儿科医师首先给予气管插管呼吸支持治疗，完善影像以及术前各项检查，并对患儿病情进行评估。
呼吸介入科王超副主任为这个1.44kg的早产儿成功进行纤维支气管镜检查，明确气管食管瘘位置和肺内病变。新生儿外科副主任陈帅医生制定胸腔镜微创手术方案，麻醉科制定全身麻醉方案及术中应急方案。入院当日即在气管插管全身麻醉下行“胸腔镜气管食管瘘结扎+食管端端吻合术”，成功为患儿重建完整的食管、气管通道，历时1个多小时手术，患儿转危为安，安返新生儿科（NICU）继续治疗，目前患儿生命体征平稳。
据悉，此例手术也刷新了医院胸腔镜手术体重最小的历史记录（1.44kg）。